Showing posts with label Personal reflections. Show all posts
Showing posts with label Personal reflections. Show all posts

Monday, 23 February 2015

Pengalaman Peribadi Berkenaan Etnik Rohingya

بسم الله Ø§Ù„رحمن الرحیم        

Assalamualaykum 

Rata-rata masih ramai yang tidak pernah berjumpa etnik Rohingya ini.
Saya ditakdirkan bertemu, bersahabat dan merawat mereka sebagai pesakit semasa menetap di Darwin, Australia. 

Pertemuan sulung

Segalanya bermula selepas solat Eidul Adha di Masjid Darwin. Semasa jemaah meluruskan dan merapatkan saf, seorang seorang wanita datang ke arah saya dan kemudiannya solat bersama. Raut wajah kelihatan seperti daripada Indonesia. Orangnya bertubuh kecil, berusia daripada saya dan pendiam. Sesudah solat saya menanyakan nama dan asalnya. Dia memberitahu namanya sebagai P dan berasal dari Malaysia. Berkali-kali saya bertanya mengenai latarbelakangnya untuk kepastian kerana cara percakapannya kedengaran tidak seperti orang Melayu. Malah terdapat bahasanya yang lebih ke"jawa"an. Saya menanya rancangan selepas solat ini, samada ada jamuan raya yang akan dihadirinya. Di menjawab tiada. Setelah disoal lagi, rupanya dia dikatakan lahir di Malaysia, kedua ibu bapa berasal daripada Indonesia, menetap dan berkahwin di Pulau Pinang dan baru sebulan dibebaskan daripada kem tahanan pelarian di sini. Suaminya berdarah Rohingya telah berada di Australia selama beberapa tahun yang lepas.

Saya simpati dan menawarkan diri untuk menghantarnya pulang. Dia setuju dan segera mencari suaminya di Masjid dan meminta kebenaran untuk pulang bersama saya. (suami menunggang motor)

Semasa sampai di rumahnya, saya amat terkejut dengan keadaan tempat tinggalnya. Mereka tinggal di tingkat bawah rumah yang diubahsuai menjadi bilik. Rumah asal adalah seperti rumah kampung tinggi di Malaysia. Jadi terdapat juga penyewa di tingkat atas. Di Darwin sewa rumah mahupun bilik amatlah mahal akibat bekalan yang terhad dan permintaan yang tinggi. Sebagai contoh, rumah satu bilik yang saya duduki sebelum ini merupakan yang termurah. Ia beharga 165aud (selepas diskaun drpd 180AUD) seMINGGU iaitu kira-kira 500 ringgit. Berbalik kepada P, suaminya membayar sebanyak 400AUD seMINGGU untuk sebuah bilik yang memuatkan mereka berempat dan satu ruang makan yang diduduki 2 anak saudaranya.  Teringat perasaan pertama kali menjejaki rumahnya. Amat menyayat hati setiap kali memikirkan keadaan tempat tinggal sebegitu yang masih wujud di Australia, negara yang kaya ini.  Walau serba serbi sederhana, perkarangan rumahnya bersih begitu juga dapurnya. P masih belum ada ramai kawan di Darwin kerana baru tiba di Australia. Saya dipelawa duduk di meja makan dan minum jus oren yang dibeli di pasaraya. Hidangan pula biskut wafer jenama HomeBrand (seperi Giant) dan juga sejenis makan tradisi Rohingya. Iaitu Campuran hirisan sayur-sayuran dengan kacang dan kuah berperisa kari yang amat pedas. Menarik tetapi memang pelik sekali rasanya. Tidak lama kemudian, suaminya sampai bersama rakan-rakan Rohingya yang lain. 

Amat mesra sekali kesemua mereka. Ada 4-5 orang lelaki Rohingya kesemuanya. Hanya suaminya dan seorang rakannya yang telah bekeluarga. Selebihnya masih muda. Kami berbual mesra dan saling berkenalan. Suaminya sekarang bekerja sebagai penolak troli di pusat beli belah. Beliau menceritakan ketidaktentuan di Myanmar membuatkan mereka terpaksa lari dari negara tersebut dan datang ke Malaysia. Mereka tinggal di Pulau Pinang beberapa tahun sebelum ke Indonesia dan seterusnya ke Australia dengan hanya menaiki bot haram. Di sana mereka bekerja sebagi buruh kontrak jika tidak salah. Ada seorang pak cik itu sudah hampir berbelas atau puluhan tahun tinggal di Malaysia sebelum datang ke Australia. Kesemua mereka menyatakan bahawa mereka amat menyayangi dan menyukai Malaysia kerana harga barangan yang murah, mudah untuk mempraktikkan Islam dan keamanan negara. Cuma mereka terpaksa  ke Australia kerana negara Malaysia tidak menawarkan taraf penduduk tetap/rakyat kepada rakyat asing sewenangnya.. 

Saya amat kagum mereka mahir berbahasa Melayu. Kelakar juga ada melihat si suami berbahasa Rohinya bersama rakannya dan kemudiannya berbahasa Melayu apabila berkomunikasi dengan anak dan isterinya. 

Sejak itu, saya kami menjadi rakan dan saya sering melawat mereka. Saya akan membantu mengisi borang-borang berbahasa Inggeris untuk keluarga P. Juga pernah menghadiri hari terbuka sekolah anak untuk menjadi wakil ibubapa mereka. Semasa hari minggu pula kadang-kadang kami bersama-sama ke masjid. 
Para ibu membantu menyusun makanan untuk anak-anak. Jamuan makan setiap minggu selepas kelas agama di Dewan Serbaguna di Masjid Darwin.



Genap setahun

Genap setahun perkenalan kami, P menawarkan membuat ibadah korban bersama di Darwin. Saya amat terkejut dan begitu gembira sekali. Sepanjang saya di Australia, inilah pertama kali mendapat peluang melakukan korban di tempat lokal. Rupa-rupanya terdapat komuniti Rohingya yang agak besar dan bersatu. Inilah tradisi mereka setiap tahun. Apabila saya mengagihkan daging korban segar kepada makcik Melayu yang lain di sini, mereka terkejut dan mengatakan inilah kali pertama mereka memakan daging korban di negara Australia setelah hampir 30 tahun menetap di sini. Menarik bukan?

Sambutan Rasmi Eidul Adha


Pertemuan kedua

Pertemuan kedua ialah semasa saya menjalani praktikal di jabatan Palliatif, iaitu mengurus pesakit yang tidak lagi boleh lagi dirawati selain ubatan untuk mengurang simptom seperti sakit, sudah bernafas, pening dan sebagainya. Selalunya pesakit mempunyai masa beberapa hari-minggu untuk hidup. 

Ketika itu, saya diberitahu ada seorang tahanan dari Malaysia di wad bedah yang menghidap kanser tahap akhir akan dihantar ke wad palliatif. Mereka tidak mempunyai penterjemah bahasa Melayu, justeru mereka menggunapakai khidmat penterjemah berbahasa Indonesia. Saya menjangkakan ia pasti orang Rohingya. Lantas saya mengiringi Registrar saya(doktor dalam proses menjadi pakar) ke wad tersebut untuk berkenalan dan menilai kesesuaian pesakit tersebut. Sangkaan saya tepat. Ia sememangnya berbangsa Rohingya. Yang mengejutkan ialah penterjemah bahasa Indonesia itu seorang orang putih! dan tidak lama daripada itu barulah saya tahu dia berkahwin dengan wanita Indonesia dan sudah pernah mengerjakan haji. SubhanaAllah hebat sungguh kan!

Berbalik kepada ketiadaan penterjemah bahasa Melayu. Saya diminta oleh doktor-doktor untuk menjadi juru bahasa untuk beliau. Saya sempat berkenalan dan bertanya kepada beliau mengenai latar belakangnya. Seperti keluarga di atas, beliau juga telah menetap di Malaysia beberapa tahun sebelum datang ke Indonesia untuk transit ke Australia. Bayaran lebih kurang 3000 dollars untuk ke sini. Beliau menceritakan betapa sempitnya duduk kaku di atas bot semasa ke Australia. Ia mengambil masa selama 3 hari sebelum bot tersebut ditahan oleh Pihak Berkuasa Australia.  Jika tidak ditemui, maka mereka mungkin akan mati kelaparan dan akibat dehidrasi. Ada juga kes bot yang tenggelam dan mengorbankan kesemua penumpang. Lihat, begitu sekali mereka menggadaikan nyawa demi memperjuang status sebagai rakyat!

Bayangkan anda bersesak begini di atas bot selama 3 hari atau lebih. Gambar orang Rohingya atas carian Google

Beliau menyatakan rasa syukur pada Allah kerana walaupun sakit dan berada di Australia, beliau dikelilingi oleh orang Islam, iaitu saya, doktor pakar dan juga penterjemah bahasa. Beliau juga diberi kebenaran solat dan membaca AlQuran. Sesungguhnya ini bukanlah kebetulan. Saya sempat bertemu rakan-rakannya yang lain yang datang melawat daripada kem tahanan. Mereka juga fasih berbahasa Melayu.

Saya tidak pasti samada ia masih hidup ataupun tidak. 

Kesimpulan Peribadi Mengenai Peribadi Etnik Rohingya

1. Pemurah 
Mereka amat pemurah dan menghormati tetamu. Jika pergi ke rumah mereka sebolehnya akan menghidang air dan makanan. Seperti keluarga P, ia tidak lokek memberikan saya tangkapan ikan/ketam dengan banyakknya apabila berkesempatan turun ke laut(Darwin ni tepi laut sahaja)

2. Islam
Majoriti mengamalkan islam dan solat. Mereka akan menghadiri solat jumaat dan menghantar anak-anak ke kelas agama di masjid semasa hari minggu. P sanggup berjalan kaki sejauh 1.4km untuk ke masjid setiap minggu demi menemani anaknya di sana. Bayangkan berjalan kaki pergi dan balik dalam keadaan cuaca panas terik di Darwin. Amat tabah wanita ini!

3. Bersatu padu 
Mereka akan mengadakan mesyuarat komuniti setiap minggu dan mempunyai aktivi tahunan tersendiri. hebat bukan? Komuniti melayu di sini sendiri tidak begitu rapat seperti mereka. 

4. Bahasa
Mereka fasih berbahasa Melayu kerana majoriti akan tinggal di Pulau Pinang, berkahwin dengan wanita Indonesia dan menetap beberapa tahun sebelum berlayar ke Australia. Selain itu, mereka boleh berbahasa Urdu kerana pelajaran Agama diajar dalam bahasa ini. Bahasa lain ialah bahas ibunda mereka dan bahasa Myanmar. 

5. Warna kulit
Raut wajah mereka seperti orang Bangladesh. Kulit kecoklatan hingga kehitaman. Susuk tubuh agak tinggi sedikit dari orang Melayu. Ada juga wanita yang berkulit cerah. Mungkin ia peranakan dengan bangsa Myanmar.

Di harap coretan saya dapat memberi pengajaran kepada anda yang membaca. Sesungguhnya kita kena bersyukur kerana lahir dan menghuni di bumi Malaysia walau seburuk mahupun sebesar apapun kelemahan sedia ada pada negara kita. Etnik lain memperjudi nyawa berhijrah, ditahan di kem tahanan dan bersusah payah pula menunggu penganugerahan kerakyatan. Semuanya tidak lain dan tidak bukan untuk menjadi manusia yang bebas! 

Sekian, semoga bermanfaat!

Monday, 8 December 2014

Bagai Sirih Pulang ke Gagang

بسم الله Ø§Ù„رحمن الرحیم          

Assalamualaykum warahmatullahi wabarakatuh 

Alhamdulillah saya telahpun menamatkan kursus perubatan selama 6 tahun dengan jayanya. Walaupun peperiksaan akhir itu sudah berlalu lebih setahun lepas tetapi tempoh menunggu untuk menamatkan pengajian dan bergraduasi juga telah tamat pada akhirnya.


Gambar hiasan hasil carian Google


Sebelum pulang

Saya masih ingat ketika permohonan bekerja sebagai doktor pelatih Australia di buka pertengahan tahun ini. Saya nekad untuk tidak bekerja di sana. Apatah lagi saya tidak terfikir untuk menduduki peperiksaan bahasa Inggeris IELTS sekali lagi pada masa itu. Hampir kesemua rakan-rakan saya sebelum itu mengatakan mahu pulang ke tanahair. Doktor2 bukan graduan Australia semuanya menggalakkan saya bekerja di sana untuk mendapatkan lesen perubatan dari AMC. Doktor Malaysia yang bekerja di sana setelah tamat pengajian juga menyuarakan pandangan yang sama. Tetapi saya berkeras juga untuk pulang. Alasan saya termasuklah tidak tahan lagi tinggal di bumi asing ini dan saya mahu mengubah kehidupan saya sementara usia masih muda. 


Setelah tempoh permohonan doktor pelatih itu ditutup, saya pulang ke Malaysia selama dua bulan untuk merasai sendiri bagaimana bekerja di hospital kerajaan dan universiti. Nyata usaha saya tidak sia-sia kerana saya begitu terkejut dengan keadaan di Malaysia. Hampir kesemuanya. Paling ketara ialah sikap pekerja, "clinical judgement" doktor2 dan kekurangan fasiliti dan sistem yang ketara secara relatif apabila dibandingkan dengan hospital di Australia. Ketika itu, semua doktor selain bangsa Melayu menyuruh saya terus bekerja di Australia kerana carakerja yang lebih berkualiti dan baik serta gaji yang jauh lebih tinggi. Buat pertama kalinya itulah hati saya tergerak untuk bekerja di Australia tetapi apakan daya tarikh tutup telah pun tamat. Saya meluahkan perasaan kepada rakan saya yang kemudiannya memberitahu permohonan untuk pelajar antarabangsa di bawah skim kerajaan persekutuan masih belum dibuka sebagai peluang kedua. Saya pula diberitahu beberapa kawan saya yang lain juga telahpun menghantar emel expression of interest kepada hospital berkenaan untuk pertimbangan. Akibat kegirangan mendengar berita itu, saya lantas menyiapkan curriculum vitae dan menulis emel kepada hospital yang sama.  Mencari referee juga bukanlah mudah. Mesti berani untuk bertanya kepada doktro senior yang pernah bekerja dengan kita. Saya mencuba nasib mengemel doktor pakar ED, MO ED berbangsa Afrika yang baru saya kenali dan juga Pengarah Hospital di Katherine yang pernah bekerjasama dalam membuat kajian semasa saya di sana. Alhamdulillah dua daripada mereka ini menyatakan persetujuan. Sehari selepas saya pulang ke Australia, saya ditemuduga secara dalam talian dengan pihak pengurusan hospital. Saya mulakan temuduga itu dengan baik tetapi bila ditanya 2 soalan yang tidak dijangka, saya merasakan jawapan saya kurang berkesan. Tetapi redha sahajalah.

Sekali lagi saya masih di persimpangan sama ada mahu meneruskan permohonan saya atau tidak. Bapa saya merasakan mungkin pulanglah yang lebih baik. Dan saya pula masih tidak pasti keputusan temuduga lepas serta peperiksaan IELTS yang mesti diduduki nanti. Dan akhirnya saya tidak juga menghantar borang permohonan itu. Mungkin pulang lebih baik...

Akhirnya, 7 dari 10 pelajar Malaysia di sana memilih untuk bekerja di Australia. Jujurnya saya juga agak terkejut kerana hampir semua pada mulanya mahu pulang tetapi hati manusia, kan berubah. Saya faham tarikan untuk bekerja di Australia amatlah kuat atas faktor berikut, 1) mendapat lesen perubatan penuh 2) tempoh pendek setahun, 3) gaji yang amat besar AUD68,000 setahun bagi intern iaitu RM204,000 setahun atau RM17,000 sebulan. Ditolak cukai juga masih tinggi. Jadi ini merupakan penarik utama pelajar terus tinggal di Australia.

Malaysia, aku pulang

Gambar dari cermin sisi tingkap kapal terbang semasa penerbangan pulang dari Darwin. Di bawahnya mungkin kepulauan di Indonesia.


Saya agak terkilan kerana hanya saya satu-satunya pelajar perempuan yang pulang ke Malaysia. Saya cuba meyakinkan diri ini bahawa keputusan yang saya pilih itulah yang paling tepat dan terbaik bagi saya. Bahkan ini semua dengan izin dan rahmatNya. 

Semakin saya lalui dan nikmati saat-saat saya di Malaysia, hati saya menjadi semakin tenang, semangat kembali membara dan saya semakin fokus untuk memilih halatuju kehidupan saya. Saya juga mula melihat dan menilai sifat2 buruk diri sendiri apabila bergaul dengan ahli keluarga/orang lain. Dan saya mahu memperbaikinya!

Saya berasa begitu bersemangat untuk menabur jasa di bumi ini. Berbakti kepada ibu bapa yang amat saya kasihi, kepada ahli keluarga, dan kepada rakyat Malaysia tentunya. 

Saya mahu kembali aktif dalam kerja kemasyarakatan yang telah lama saya tinggalkan di Australia. Citra diri ini amatlah perlu untuk saya bina kembali.

Aspirasi hidup dan kerjaya

Cita-cita saya adalah dinamik dan besar 
Baik duniawi mahupun ukhrawi
Yang penting sikap, dan jelas perjuangan itu.
Antaranya saya mahu menduduki peperiksan Part 1 MRCOG sejurus saya tamat housemanship (amiin) dan terus mengorak langkah untuk mendduki Part 2 4 tahun kemudian.
Saya juga mahu bergerak lebih aktif dalam kemasyarakatan dan politik nanti. Tidak boleh tahan untuk hanya menjadi penonton dalam membangunkan negara yang masih muda ini. Saya juga mahu turut serta menyumbang!

Baiklah, sekian semoga bermanfaat!












Tuesday, 8 April 2014

1001 Penyakit Darah

بسم الله Ø§Ù„رحمن الرحیم        


Assalamualaykum warahmatullahi wabarakatuh


Sudah hampir sebulan lebih saya tidak berpeluang menulis kerana kesibukan dan kadang-kadang terlupa keperluan untuk menambah perkongsian ilmu di sini.

Saya ingin kongsikan pengalaman semasa saya di wad haematology atau dalam bahasa melayunya sistem darah. Berbeza dengan wad perubatan am, kebanyakan perjumpaan pesakit berlaku di klinik luar, komuniti dan wad chemotherapy yang tidak memerlukan pesakit ditahan di hospital. Pesakitnya pula terdiri daripada bayi hinggalah ke orang berusia. 

Saya mempelajari pelbagai jenis penyakit darah dengan lebih mendalam semasa di unit ini. Penyakit kanser darah terutamanya membuatkan saya lebih memahami penyakit-penyakit ini dan masalah pesakit yang terlibat di sepanjang tempoh rawatan. Saya juga diperkenalkan dengan pelbagai ubat chemotherapy yang pelbagai, kegunaan radiotherapy dalam rawatan serta kepentingan ahli farmasi dalam membantu menguruskan keber'ada'an ubat yang diperlukan dan sebagainya.

Penyakit darah merah
Penyakit Deep vein thrombosis. 

Penyakit ini adalah penyakit darah beku di dalam pembuluh darah yang tertanaman di celahan otot lantas dalam bahasa inggerisnya "deep". Berbanding dengan salur darah yang berada betul-betul di bawah permukaan kulit, ia dinamakan "superficial". Salur darah ada tiga jenis amnya iaitu artery, vein dan capillary. Salur darah arteri lebih tebal, menyalur darah yang tinggi kandungan oksigennya dan bertekanan tinggi kerana salur darah ini langsung menerima darah yang dipam daripada jantung ke seluruh organ di badan. Salur darah vein pula merupakan salur darah yang menghubungkan organ ke jantung jadi ia kurang oksigen, tekanan rendah dan mempunyai injap (valves) supaya darah tidak berpatah balik "backlog" . Kapilari pula seperti jaringan salur darah yang merangkumi tisu-tisu badan dan menghubungkan antara arteri dan vein. 

Hubungan antara artery, vein dan capillaries
Jadi bagi penyakit DVT, masalahnya adalah di dalam vein.
Pesakit selalunya akan mengadu sakit di satu kaki (selalunya kaki kiri), bengkak di peha, kulit kemerahan dan agak suam. Ada pelbagai sebab yang boleh menyebabkan penyakit ini antaranya faktor keturunan, kanser, tidak banyak berjalan, merokok, mengambil pil hormon, mengandung, trauma, mempunyai penyakit jantung, strok, ginjal dan sebagainya yang menjadi darah lebih likat lantas membeku di beberapa segmen dalam pembuluh darah.  

Doktor akan menggunakan ultrasound scan pada bahagian yang terlibat untuk mengesahkan diagnosis (iaitu terdapat ketulan darah yang menyebabkan salur tersumbat). Jika bahagain yang tersumbat berada di atas paras lutut, pesakit akan diberi ubat untuk mencairkan darah. Di Malaysia pesakit akan diberikan heparin di hospital dan kemudiannya warfarin secara jangka panjang. Dos bagi warfarin berbeza mengikut pesakit kerana aktivitinya agak sukar diramal.

Kesan DVT ialah ketulan darah ini boleh bergerak dan tersumbat di dalam salur darah paru-paru dan menyebabkan tisu di bahagian yang terlibat kekurang oksigen dan mati. Ini menyebabkan pesakit mendapat pulmonary embolism di mana mereka melaporkan sesak/sukar bernafas, tidak sihat dan kadang2 muntah darah. Justeru, pengambilan ubat warfarin yang bertindak mencairkan darah lebih sedikit dari normal amat penting untuk mengelakkan komplikasi ini terjadi.

Kes-kes DVT

Berdasarkan pengalaman DVT ini selalunya dialami oleh orang yang telah berusia dan mempunyai kanser. Kadang-kadang ada anak muda berusia 20-an yang mendapat penyakit ini ketika dalam penerbangan yang lama. Selain itu, wanita yang mengambil pil cegah kehamilan ynag mengandungi oestrogen juga mengalami masalah yang sama.

Kes lain-
Kes polycythemia vera juga dijumpai di sini. Pesakit mempunyai sel darah merah yang amat banyak dan mempunyai mutasi JAK-2. Pesakit ini juga lebih cenderung mendapat mutasi menjadi kanser darah putih iaitu acute myeloid leukemia.  

Penyakit Darah putih

Sel darah putih berfungsi melawan jangkitan. Mereka ibarat askar semulajadi dalam badan yang bertindak menyerang dan menyingkirkan anasir seperti bakteria, virus dan parasit.

Kebanyakan kes yang dilihat ialah kanser darah putih. 



Saya belajar mengenai lymphoma dan kesemua yang saya jumpa di wad ialah non-hodgkin's lymphoma. Dan majoriti pesakit mempunyai diffuse large B-cell lymphoma. Menariknya hampir kesemua pesakit tidak merasa sakit di permulaan. hanyalah mengadu terdapat ketulan di celah ketiak, tulang selangka ataupun di bahagian testis (kemaluan lelaki). Seerti biasa, pesakit akan mendapat rawatan chemotherapy untuk membunuh sel-sel tumour tersebut. Regimen ubat asas yang diberikan ialah R-CHOP iaitu singkatab bagi Rituximab, Cyclophosphamide, Doxorubicin (hydroxydonoumacin), vincristine (oncovine) dan prednisolone. Pesakit akan mendapatkan rawatan ini selama beberapa pusingan (cycles) selalunya 3 hingga 5 dan setiap pusingan adalah 21 hari. 

Non-Hodgkins Lymphoma- bengkakan kelenjar limfa di leher


Kanser darah lain
Kanser lain yang agak lazim ialah multiple myeloma. Masih saya ingat ada seorang perempuan berusia lebih muda dari saya mempunyai penyakit ini dan mengadu kesakitan dan kesedihan. Selalunya pesakit ini ialah orang tua yang mengadu sakit belakang.

Ada juga seorang budak lelaki berusia 16 tahun yang menghidap penyakit influenza pada tahun lepas. Susuk tubuhnya normal dan sihat. Secara kebetulan, doktor mendapat jumlah sel darah putih amat rendah iaitu hampir kosong. Setahun kemudian keputusan tetap sama dan dia mengalami demam selama beberapa hari. Di wad kecemasan doktor mengesahkan ia mendapat febrile neutropenia. Setelah dilakukan bone marrow biopsy, dia disahkan menghidapi penyakit acute lymphoblastic leukemia yang amat lazim dalam kalangan kanak-kanak.

Bone marrow biopsy- prosedur yang mudah  dan cepat tetapi memerlukan praktis yang berulang. Pesakit berada dalam keadaan separuh sedar. Tulang pinggul ditebuk dengan jarum besar untuk diambil sampel tulang dan darah.


Komplikasi rawatan kanser darah
Amnya, pesakit akan berasa mual dan ingin muntah. Selain itu, rambut akan gugur sepenuhnya. Beberap agen juga boleh menyebabkan kerosakan jantung justeru fungsi jantung akan sentiasa diawasi. Selain itu, pesakit sering mengadu sakit mulut (mucositis), dan kadang-kadang febrile neutropenia (demam semasa bacaan sel darah putih <0.5). Pesakit ini juga amat berisiko mendapat jangkitan dan mempunyai tekanan perasaan.

Tugas di wad

Di wad, kebanyakan masa digunakan untuk menjaga pesakit yang mempunyai komplikasi seperti febrile neutropenia. Selain itu, masa juga digunakan untuk menyemak keputusan darah setiap pesakit yang dirawat (dalam dan luar hospital) untuk mengawasi response tubuh mereka terhadap rawatan chemo. Unit ini juga mempunyai mesyuarat hampir setiap hari samada sesama ahli jabatan untuk meng'update' senarai pesakit, mahupun dengan doktor pakar dari bidang lain seperti oncology, palliative, farmasi dan psychiatry, ataupun dengan doktor pakar dari hospital yang lebih besar seperti Adelaide dan Flinders hospital.  Klinik juga berjalan 3-4 hari seminggu. Pada waktu paginya pula, doktor akan membuat bone marrow biopsy ke atas pesakit. Saya pernah menyaksikan prosedur ini 2 tahun lepas tetapi tidak begitu faham ketika itu, sekarang saya lebih memahami teknik dan prosedur yang terlibat. Selain itu, doktor di unit ini mempunyai tugas di makmal. Iaitu mereka amat mahir menggunakan mikroskop dan membaca filem darah. Jadi mereka bekerja dengan para saintis makmal dan juga pathologist. Hebat bukan?Secara teknikanlnya , saya merasakan makmal ity seperti bilik bedah bagi pakar hematologo. Pakar juga bertindak meluluskan atau tidak permohonan doktor lain untuk mendapatkan beg-beg darah untuk di"transfuse"kan kepada pesakit. 

Kes cubaan bunuh diri

Terdapat satu kes yang jumpa dimana pesakit yang berusia 33 tahun, seorang ibu tunggal yang amat tertekan dan telah bebrapa kali mencuba membunuh diri dengan memakan racun. Racun apa? saya tak mahulah beritahu. Tapi pemakanan racun selama 3minggu itu menyebabkan ia sukar bernafas kerana leher yang bengkak dan ia terus menerus mengalami pendarah di hidung. Ia dimasukkan ke dalam unit rawatn rapi di ICU. Bacaan PT and aPTT terlalu tinggi hinggakan tidak boleh dikesan makmal. Jadi doktor memberi dos vitamin K yang amat tinggi untuk mengembalikan kelikatan darah asal. Alhamdulillah ia selamat dan pulih. Selepas keluar daripada ICU ia dihantar ke hospital sakiy jiwa untuk rawatan susulan.

Sekian, semoga artikel ini bermanfaat!






Sunday, 8 December 2013

Tamat Tahun 5 dan Memori di Indonesia

بسم الله Ø§Ù„رحمن الرحیم       


Assalamualaykum semua

Sudah hampir dua bulan saya tidak berkesempatan untuk menulis di ruangan blog ini. InshaAllah akan saya perbanyakkan semasa di bulan cuti (disember ini) sebagai ganti.


Tamat tahun lima

Bersyukur kehadrat Allah saya telahpun lulus peperiksaan akhir iaitu tahun 5 baru-baru ini. Keputusan itu dihebahkan seminggu selepas peperiksaan tamat. Semasa keputusan itu diumumkan, saya berada di dalam flight dari Bali ke bandung dan memangla berdebar menunggu keputusan apabila sedang bercuti. Alhamdulillah dan terima kasih mak abah dan semua yang mendoakan!


Kembara 5 hari 4 malam ke Indonesia

Baiklah pada pos kali ini saya hendak berkongsi berkenaan percutian solo saya ke Indonesia itu Bali dan Bandung. Ya, saya ke sana secara SOLO.

Percutian ini adalah selama 5 hari 4 malam. Sebelum saya menjejakkan kaki ke Bali saya telahpun menempah bilik hotel iaitu Kuta Central Park Hotel di Bali dan MQ Guest House di Bandung.


Percutian di bali

Tujuan utama saya ke bali adalah kerana ia satu-satunya destinasi terus dari DArwin yang ditawarkan oleh Airasia dan Jetstar. Saya memilih untuk menaiki Airasia kerana makanan halal. Harganya pula adalah setanding dengan Jetstar jadi tidaklah semurah mana.

Waktu di Bali adalah sama dengan waktu di Malaysia iatu kira-kira 1 jam setengah lewat daripada Darwin. 

Hari pertama menaiki pesawat pada jam 7 malam waktu Darwin. 95% penumpang adalah orang putih dan selebihnya adalah orang Indonesia. Saya terserempak dengan salah seorang Patient care assistant (PCA) yang bekerja di Hospital Darwin. PCA ini lebih dikenali sebagai attendant di hospital Malaysia. Menariknya, beliau bersama keluarganya berpakaian cukup eksklusif dan memakai beg-beg mahal. Begitu sekali bergayanya dan seakan hidup mewah di Australia apabila mahu pulang ke kampung halaman di Bali. 

Semasa menunggu untuk boarding seorang lelaki Bali memperkenalkan dirinya kepada saya dan menanyakan samada saya adalah cewek Indonesia. Saya menjawab sebenarnya saya sekolah di Darwin dan mahu ke Indonesia buat pertama kali untuk bercuti. Beliau terkejut apabila mengetahui saya akan ke sana seorang diri. Beliau ialah paramedik dari Hospital di Bali. Bersama-sama 5 orang staff yang lain yang terdiri daripada doktor dan jururawat mereka mengunjungi Darwin Hospital selama 2 minggu untuk mempelajari selok belok hospital di sini. Darwin hospital merupakan "sister Hospital" bagi hospital tempat mereka bekerja di Bali.

Di atas kapal terbang saya duduk bersebelahan orang Jakarta yang mahu pulang. Beliau tinggal di Innisfail dan hanya transit di Bali. Sebelum kapal mendarat, saya disapa oleh seorang wanita Bali. Beliau bertanyakan samada saya sendirian dan bolehkah saya tolong memegang beg plastiknya yang mengandungi sebotol minuman beralkohol,  Beliau mengatakan seorang penumpang hanya dibenarkan membawa 1 tetapi beliau telah membawa 2 botol. Saya dengan lembut menolak dengan mengatakan bahawa saya seorang Muslim dan tidak boleh membawa beg plastik tersebut. Lalu dia menemplak, "loh, aku juga muslim". Tersentap saya dengan jawapannya tetapi saya memalingkan muka untuk mengelakkan terus bercakap dengannya, Dalam hati saya ketika itu, mashaAllah ini baru di atas kapal terbang belum lagi apabila tiba di Bali, bagaimana pula ragam penduduknya.

Oleh sebab saya pemegang Passport Malaysia, saya dikecualikan daripada membayar Visa on Arrival. Jadi bolehla potong queue untuk immigration.


Pada masa ketibaan, Ngurai Rai aiport yang baru telahpun beroperasi selama 3 bulan. Memang cantik airportnya tetapi semuanya masih baru. 

Sebelum saya ke bali saya telahpun menukar 42AUD dengan mendapat 410k. Agak rendah berbanding tukaran yang sepatutnya jadi saya mengambil keputusan unutk menukar sahaja semasa sampai di bali airport. DI sini 1AUD bernilai lebih kurang 10800 IDR, 1 MYR pula 3500 IDR. Jadi ratenya amat bagus sekali. Anda bolehla menukar sebaik sahaja keluar dari balai arrival. DI situ terdapat bank Mandiri yang boleh anda membuat tukaran wang.



Ngurah Rai Airport- International Terminal yang baharu

Sampai sahaja di airport, saya disapa seorang pak cik yang menawarkan untuk menghantar saya ke hotel dengan bayaran 120k rupiah. Saya telahpun menyelidik harga ke kuta lebih kurang 50-70k. Jadi saya mengatakan saya mahu 50 ribu. Dia terus mengikut dan menekan saya untuk membayarnya 100k. Saya meminta maaf kepadanya dan menolak tawarannya lalu memalingkan muka dan mendiamkan diri. Apabila saya melihat kelibat kedai 24 jam saya terus masuk untuk membeli sim kad. Beliau dengan marah menjerit "sombong" dan memarahi saya. Tetapi situasi ini saya telah jangkakan hasil bacaan daripada beberapa blog lain. Justerus, saya buat tak endah dan membeli sahaja sim kad SIMPATI yang berharga 85k rupiah aka RM23. Dengan nilai iini saya mendapat 3000 IDR kredit dan 100MB internet data. Saya tahu 85k itu terlalu mahal (aka mungkin ditipu) untuk harga bagi satu simkad tapi saya turutkan sahaja kerana tahu ia amat diperlukan kelak, 





Saya mengambil teksi di kaunter yang mengenakan caj sebanyak 70k rupiah. Sejurus sampai di hotel saya terus check-in dan amatlah gembira melihat bilik hotel yang besar dan moden. 

Standard twin Kuta Central Park Hotel

Harganya ialah AUD44 lebih kurang MYR 130-140 semalam. Tetapi jika beli pada haritu saya dapati harganya hanya dalam AUD34 semalam. Jadi tidak semestinya beli awal lebih murah. Harga ini termasuk breakfast tapi saya tidak mengambilnya kerana ia tidak ada certificate halal yang saya yakini. Terdapat juga TV dan peti ais di bilik ini, Hotel ini berada di tengah bandar kuta dan hanya 3-5 minit ke pantai dengan berjalan kaki. Jadi amat strategik lokasinya. 

Pada keesokan harinya, saya merancang untuk mengikuti tour hotel ke bandar tetapi masanya bermula jam 10, 12 4 dan 6 petang. Jadi saya berasa amat bosan. Saya menanyakan supir peribadi di hotel dan mereka akan mengenakan caj sebanyak 550k sehari! Oleh sebab terlalu bosan dan lapar, saya segera mencari di internet supir2 yang terdapat di bali. Kebanyakannya telah fully booked hinggalah Pak Bram yang membalas mesej saya. Beliau juga sibuk tetapi mempunyai rakan lain iaitu Pak Irwan. Bayarannya 350k untuk 8 jam, Saya terus bersetuju dan menunggu Pak Irwan pada jam 9 pagi.


Pak Irwan ni Hindu dan orang Bali. Beliau tidak begitu promote la nak kemana kerana semuanya tergantung pada kita. Tetapi kalau anda hendak ke bali beritahu sahaja destinasinya, beliau akan cuba membawa anda kesana. Satu lagi harga ini sepatutnya termasuk parkir jadi takyah la gatal nak bayar (tapi confirmkan dulu ok). 

Destinasi pertama ialah kedai cenderahati bernama Krisna
Barangnya banyak dari makananan kepada pakaian langsir dan beg. Ada yang murah dan ada yang mahal. Saya lebih membeli makanan yang ada cop halal indonesia dan yang tidak pernah saya mencubanya. Antaranya ialah kerepek nangka, kerepek salak, dodol indonesia, jahe(halia) wangi, kopi bali dan sebagainya. Sedap sangat semuanya! Di sini saya belanjakan dalam 450k.

Selepas satu jam membeli belah, saya ke Mc Donalds kerana lapar sangat dan yang ni yang halal dan bersih. Set breakfast berharga 30k dalam 8 ringgit la.

Selepas itu kami ke kedai kek lapis tapi orang cina jadi saya pon tak jadi beli, Selepas itu saya teruskan perjalanan ke matahari mall di sana saya beli sambal pecel di hypermart. Menariknya di sini banyak barang import tak seperti di Malaysia. Untuk makan tengahari saya bungkus set ayam CFC. Brand ni takda di Malaysia. Harganya juga 30k. 

  

Selepas itu kami sepakat untuk ke Ubud kira-kira 1 jam dari Bandar Kuta. Jadi di sepanjang jalan tu saya berpeluang melihat bandar bali dan perkampungannya. DI bali ini trafiknya tidak seperti Malaysia iaiut jalannya sempit (hanya satu setengah lane) tidak ada pembahagi dan motor/kereta sesuka hati melawan hala trafik. Selain itu di sepanjang jalan terdapat banyak ukiran berhala yang amat banyak, Sebagai orang Islam kita tak boleh tengok jadi saya sakit mata sampai nak muntah sebab banyak sangat patung ni di jalanan. Terasa sungguh Hindu dan syiriknya kota ini.

Saya sempat singgah di Pasar Seni Sukawati. Di sini barang baju biasa dan pelbagai lukisan. Jadi kalau orang tak pakai baju biasa macam tak berbaloi pergi di sini. 



Setelah sampai di Ubud, saya ke hutan monyet. Kemasukan ialah 20k IDR. Biasa jela di sini tngok monyet yang liar. Tiada apa yang menarik selain melihat sifat buruk monyet. Melihatkan keletah mereka teringat satu ayat quran 

Ketika mereka bersikap sombong terhadap apa yang mereka dilarang mengerjakannyaKami katakan kepada mereka : “Jadilah kamu kera yang hina”. (Surah Al-A'raf : Ayat 166)

Setelah itu, saya meneruskan perjalanan ke Tegalalang untuk melihat sawah padi di lereng bukit. Perjalanan mengambil masa 30 minit. Di situ juga biasa sahaja. Melihat padi bukit dan terdapat gerai di jalanan. Masuk dikenakan 5ribu rupiah seorang. 



Saya ingin ke Kintamani tapi jaraknya dalam 3 jam dari Denpansar. Jadi saya mengambil keputusan untuk kembali selepas mengunjungi Ubud. Di sepanjang perjalanan itu pelbagai yang saya bualkan mengenai Indonesia. Di sini penduduknya terpaksa membayar sendiri untuk pendidikan mereka. Justeru, orangg susah tidak mungkin dapat ke sekolah tinggi lagikan universiti untuk melanjutkan pelajaran. Sebab itulah yang kaya terus kaya dan yang miskin terus miskin di sini. Kerana tiada peluang langsung untuk mendapat pendidikan yang lebih baik dek kerana tekanan kewangan,. Berbanding dengan Malaysia, kos pendidikan dibantu dan jika seseorang itu miskin tetapi berusaha keras untuk mendapat keputusan yang cemerlang, kerajaan memberi tajaan melanjutkan pelajaran di dalam dan luar negara. Betapa bertuahnya rakyat Malaysia bukan!

Sebelum pulang ke hotel, saya meminta Pak Irwan menghantar saya ke pantai Kuta. Tiada apa yang menarik kerana ramai Mat Salleh yang tidak berpakain sopan dan pantainya tidaklah secantik mana. Selepas itu, saya singgah di KFC untuk membeli ayam beharga 30k dan roti untuk sarapan hari esok (8ribu).

Jam 4 saya pun pulang ke hotel dengan letih dan gembira kerana telah belajar dan melihat banyak mengenai Bali. Terasa amat puas. Esoknya saya bersiap untuk ke Bandung.

Dari Bali ke Bandung, anda akan dicaj 40k IDR sebagai airport tax. Semasa saya beratur untuk bag drop di kaunter Air Asia, petugasnya memanggil penumpang ke Jakarta kerana sudah lewat. Jadi terdapat 3 kelaurga yang memotong barisan saya. Saya tidaklah kesah kerana faham perasan apabila telah lewat, walaubagaimanapun keluarga indonesia di belakang saya berang. Mereka memarahi petugas Airasia hampir 5-10 minit. Kelakarnya suaminya mengatakan "we just want your apologize". Saya hanya tersenyum sinis melihat sikap keluarga tersebut.

Sebelum saya berangkat ke Bandung saya sempat membeli burger CFC yang berharga 48k IDR. Sangat lah mahal rasanya tetapi itu sahaja pilihan saya. Satu perkara yang amat saya kesali di Indonesia ialah mereka akan merokok di mana jua walaupun di dalam aiport terminal. Sangatlah menyakitkan hidung dan hati.


Supir di Bali Pak Irwan



Bandung

Penerbangan Bali Bandung mengambil masa selama satu jam 45 minit. tepat jam 145 petang saya sampai di Lapangan terbang Hussein Sastranegara


Airport di sini amatlah sederhana. Teksi ke penginapan saya beharga 70k mengambil masa 30-35 minit kerana berada di luar kota. Saya memilih untuk menginap di MQ house milik Aa Gym kerana saya amat meminati ceramah agamanya. Jadi saya berasa amat teringin melihat sendiri Darut Tauhid dan kawasan Aa GYm. 

MQ guest house standard room



Biliknya sederhana berharga kira-kira 34AUD semalam aka 100 MYR. Bilik airnya tidak dijaga dengan baik dan kelihatan usang. Terdapat TV, quran dan sejadah di sediakan. Tiada katil tetapi ruangan tidur ditinggikan sedikit. Bilik ini beraircond dan dikeliingi kedai-kedai serta masjid sejauh 50m atau 2-3 min bejalan kaki. Begitu lokal lokasi ini jadi tiadalah pelancong luar negara melainkan saya di situ. Saya hanya sukakan lokasinya di kawasan kedai dan masjid tetapi jika anda mahu membeli belah di Pasar Baru tidaklah sesuai kerana amat jauh.

Pada hari kedua, saya mengambil keputusan untuk pergi ke Pasar Baru untuk shopping telekung. Katanya amat murah. Saya sedar lokasi yang jauh pasti dikenakan bayaran sekurangnya 70k jadi saya mengambil keputusan untuk berjalan kaki! 

Di sepanjang jalan Bandung amatlah ramai orang dan motor. Bising, kotor dan tercemar udaranya yang dapat saya simpulkan. Setelah 1 km brjalan saya mengambil keputusan untuk menaiki angkutan. Apalagi saya hentam je naik dan mengatakan mahu ke pasar baru. Menarik juga naik angkutan. Setelah 20 minit angkutan itu berhenti di jalan pasar yang busuk dan kotor dan mnegatakan telah sampai ke pasa baru! Saya tercengang mengiyakan dan menanyakan berapa bayarannya. Dia mengecas saya 3 ribu. 

Pasar baru tu biasa jela. Memang murah la sikit dari Malaysia tapi lebih bagus untuk orang berniaga. setakat beli satu dua macam saya ni tak berbaloi. Tapi di sini kenalah bargain ye! Duit indonesia hanya tinggal 300k jadi saya keluar ke bank di tepi Pasar Baru dan menukar 150MYR dengan tukaran 1 MYR= IDR 3600. 

Selepas itu saya mau ke Kartika Sari yang hanya 4 minit jlan kaki. Oleh kerana saya asyik tersilap jalan saya asyik sesat, berjalan melalui pasar yang amatlah kotor dengan sampah setinggi bangunan, menaiki 3-4 angkutan ke dago, caringin dan sebagainya sehingga mengambil masa 2 jam lebih akhirnya saya memutuskan untuk pulang sahaja. Tidak mungkin saya lupakan -pengalaman berhimpit dengan berbelas ornag dalam angkutan yang kecil dan bau busuk itu. Saya menggunakan google maps untuk mengenal pasti lokasi saya, jadi saya berkali-kali berhenti untuk patah balik ke arah yang sepatutnya. Saya berhenti dan berjalan seketika lantas menemui restoran Pak Chik Met Jago Ikan Bakar. Saya memesan nasi ayam penyet, jus tembikai dan teh botol kerana amat lapar. Sedap sekali nasinya yang mempunyai 3 jenis sambal. Saya juga membungkus nasi ayam kerecek untuk makan malam nanti. 



Nasi ayam penyet Che Mat Jago Ikan Bakar



Setelah itu saya meneruskan perjalanan kaki hinggalah hujan renyai dan kepenatan saya mencuba nasib lagi menaiki angkutan ke lembang. Kebetulan angkutan ini kosong dan berhenti di sisi jalan. Pemandunya menanyakan saya mahu ke mana dan saya dari mana. Beliau amatlah terkejut mengetahui saya berasal dari Malaysia kerana bahasa Indonesia saya yang amat lancar. Beliau menjangka saya berasal dari Jakarta dan amat kagum dengan kelancaran bahasa saya (mode bangga di situ). Jam 3 petang saya selamat pulang dengan keadaan basah kuyup kerana hujan semakin lebat. Saya gagahkan diri juga untuk membeli kek lapis di kedai 24 jam 5 min dari hotel untuk dibawa pulang. Jalan-jalan di Bandung amatlah kecil dan sesak. Ianya juga tidak rata dan pencemaran asap amatlah tidak terkawal. Jadi sepanjang haritu saya seperti meracuni paru-paru ini dengan asap yang tidak terkawal.

Setelah sampai di hotel, saya terus membasuh baju dan mengemas beg pakaian untuk pulang keesokan harinya. Wang saya masih berbaki 450k pada masa itu. Jadi saya bercadang untuk menggunakannya di aiport esok untuk last minute shopping. Selepas check in saya pun membeli kek indonesia dan kek lapis yang beharga 100IDR. Cendergati lain terlalu mahal tak masuk akal jadi saya tidak menggunakannya.

Tepat jam 7.05 saya terbang pulang ke SIngapore dan penerbanagn ini hanya mengambil masa selama 1 jam setengah. 

Kesimpulannya, percutian ini amatlah mengajar saya bersyukur, mengenali Indonesia dengan lebih jelas dan tidaklah saya sesali. Saya juga amat bersyukur saya selamat pergi dan pulang. Walaubagaimanapun saya tidak bercadang untuk kembali lagi ke Indonesia malahan ibu saya memesan janganlah travel seorang diri sebagai seorang perempuan kerana ia begitu risau akan keselamatan saya.


Ringkasan tips bercuti di Bali
1. Untuk ke hotel anda. pergi ke kaunter teksi di airport (di sebelah kiri sejurus anda keluar dari balai ketibaan) untuk harga yang berpatutan. Ramai yang akan menyapa anda untuk "membantu" tetapi berjagalah untuk membayar lebih
2. Kedai 24 jam ada di sebelah kanan. Boleh dapatkan air mineral dan simkad jika perlu
3. Anda tidak perlu beratur untuk visa on arrival
4. Airport tax domestik ialah IDR40k semasa departure. International saya tidak pasti.
5. Makanan halal di Bali yang diyakini agak sukar didapati pada pendapat saya. Jalan selamat ialah membeli makanan restoran segera seperti KFC, CFC dan McD
6. Anda boleh menukar wang sejurus keluar dari bali ketibaan. Ada 3 kiosk bank di situ
7. Jika mahu berjalan dan mengenali bali ambil supir pada hari pertama. Berbual dengannya mengenai Bali. Gunakan supir untuk perjalanan jauh seperti ke Kintamani uluwatu dan Ubud, Hari seterusnya anda boleh berjalan sendiri setelah mengetahui selok belok bandar tersebut.
8. Gunakan bahasa indonesia dan tiru bunyi seperti mereka. Belajar dengan supir secara percuma bila anda dalam perjalanan menaiki kereta.
9. Kuta Central Park Hotel memang bes untuk upper budget travelers sebab bliknya besar, moden, dan berdekatan dengan pantai dan kota
10. Belanja di Krisna untuk soevenir sebab murah jugaklah. Tapi jangan over budget
11. Pasar seni sukawati (30-40 min dari Kuta) ada banyak lukisan dan baju kualiti biasa/basahan. Kereta masuk kena bayar bila keluar kawasan tu dalam 2 ribu rupiah. 
12. Ke Tegalalang dicaj 5 ribu seorang

Ringkasan Tips bercuti solo di Bandung
1. Pilih lokasi hotel sesuai dengan matlamat anda, Jika hendak membeli belah lebih baik pilih di kota
2. Ada kaunter teksi di airport untuk ke hotel. dalam 40-45000 ke kota
3. Minum air mineral botol
4. Pencemaran udara adalah berleluasa jadi bersedialah anda
5. Baiknya jika handphone anda ada internet guna google maps jika sesat.
6. Naik angkutan untuk jimat sebab sangat murah! mana-mana destinasi harganya 2 ribu rupiah sekali naik.
7. Berjaga-jaga dengan makanan halal dan bersih sebab banyak di tepi jalan tak diyakini.


Tips terakhir, tiada yang percuma di Indonesia. Rakyatnya melebihi permintaan pekerjaan jadi mereka mewujudkan sendiri kerja-kerja yang takda di Malaysia eg main muzik, pegang payung semasa hujan, jual barang di jalanraya dan sebagainya. Anggaplah pergi ke sana untuk beramal juga, beri sahajalah mereka peluang bekerja dan bayarlah mereka itu dengan niat sedekah. Mungkin pada awalnya macan ditipu je, tapi sebenarnya itulah norma bagi rakyat negara tersebut. 


Sekian, Semoga bermanfaat